<<
Özürlülük ve Özürlülerle İlgili Yazılar & Makaleler
YAŞLILIKTA SAĞLIKLI KONUT VE KAZALAR
Prof. Dr. Şükran Şafak*
Yrd. Doç. Dr. Sibel Erkal**
Öğr.
Gör. Dr. Zeynep Çopur***
GİRİŞ
Yaşlılık, insan yaşamının en duyarlı ve kaçınılmaz bir
dönemidir. Dünya Sağlık Örgütü yaşlılığı; “çevresel faktörlere uyum
sağlayabilme yeteneğinin azalması” olarak tanımlamıştır. (Kutsal,2003).
Dünya Sağlık Örgütünün yaptığı çalışmalarda 2025 yılında 65 yaş
üzerindeki kişi sayısının 800 milyonu bulacağı belirtilmekte ve otuz yıl
içinde yaşlı nüfusta, başta Latin Amerika ve Asya olmak üzere %300’e
varan bir artış beklenmektedir (Güner, Güler, 2002). Ülkemizde 1985
yılında %4.2 olan 65 yaş ve üzeri nüfusun 2000 yılında 5.6 olduğu
görülmekte, 2020 yılındaysa bu oranın %7.7’ye yükselmesi beklenmektedir.
Aynı şekilde 2002 yılında 70 yıl olan doğumda beklenen yaşam süresi 2020
yılında 73.9’a ulaşacaktır. (Telatar, Özcebe, 2004; Akgün ve ark. ,
2004).
Bilim
ve teknolojideki gelişmeler sonucunda insan ömrü uzamaktadır. Yaşamın
uzaması kadar önemli olan bir konu da yaşlıların yaşam kalitesinin
yükseltilmesi ve sürdürülmesidir. Ev ve aileyle ilgili konular, yaşamdan
alınan doyum, çalışma durumu, sağlık seviyesi, sağlık hizmetlerinin
ulaşabilirliği ve kullanabilirliği yaşlıların yaşam kalitelerini
etkileyen önemli değişkenlerdir. (Kutsal, 2005; Telatara, Özcebe, 2004)
Yaşlının yaşam kalitesinin yükseltilmesinde günlük yaşamının büyük
bölümünün geçtiği konut ve çevresinin taşıdığı özellikler önem
taşımaktadır. (Terzioğlu ve ark., 2004). Yaşlıların nerede, nasıl
yaşadığı, yaşadığı yerin niteliği ve düzenlenmesi yaşlı refahı açısından
önemlidir (Onat, 2004). Zaten konut insan sağlığı üzerine olan etkileri
nedeniyle sağlıklı yaşamın temel öğelerinden biri olarak kabul
edilmiştir (Akdur, 1998).
Aile
yapısındaki değişmeler, yaşlı nüfusun oransal olarak artışı ve ortalama
ömür beklentisinin yükselmesi nedeniyle yaşlı konutlarına ihtiyaç
giderek artmakta, yaşlıların aile dışında bakımını ve çeşitli danışma ve
destek hizmetlerinden yararlandırılmasını zorunlu kılmaktadır (Arnas,
1996). İster apartman, isterse müstakil konutlarda yaşasınlar,
yaşlıların fiziksel limitleri kazalara karşı daha duyarlı olmaları
nedeniyle tasarımın onlara uygun hale getirilmesi gerekir. Yaşlı
bireyler mümkün olduğu kadar güvenli bir yaşam sürdürebilmek için kendi
evlerinde veya bildikleri bir çevrede yaşamlarını sürdürmeyi tercih
ederler. Uygun konut tasarımı güvenli ve uygun bir yaşam için gereklidir
(Kalınkara, 2004).
Yaşlılık döneminde olan bir aile veya kişinin konut ihtiyacı daha genç
aile veya kişinin ihtiyacından farklılık göstermektedir. Bu dönemde önem
kazanan ekonomik koşullar sağlık durumu ve kişilerin bu dönemde
zamanlarının çoğunu evde geçirmeleri, yaşlıların konut ihtiyacı
bakımından ayrı ve özel bir grup olarak ele alınmasını gerekli
kılmaktadır. (Erel, Bilgin, 1992).
Yaşlılar bu dönemde birlikte fonksiyonlarında ve davranışlarında önemli
değişiklikler yaşamakta, bazı aktiviteleri sınırlanmakta ve yeni
durumlara uyma konusunda zorluk çekmektedirler. Yaşlılık, genellikle
yaşam alanın küçüldüğü bir dönem olarak düşünülür. Bu yaklaşım,
zamanlarının çoğunu iç ortamda geçiren yaşlıların konut ve donanımla
ilgili sorunlarının ve tercihlerinin şekillenmesinde önemlidir. Konut,
yaşlılar için alışkanlık ve süreklilik sağladığı gibi güvenli ve rahat
olunması gereken bir yerdir (Kalınkara, 2004). Bu nedenle yaşlı bireyin
yaşadığı fiziksel çevrede, güvenliğin sağlanması ve sürdürülmesine önem
verilmelidir. Özellikle ev kazaları için risk grubu olması ve bu
kazaların önemli bir kısmının nedenlerinin kolayca saptanıp ortadan
kaldırılabilecek nedenler olması, yaşlılarda konut güvenliğinin önemini
arttırmaktadır (Topaç, 2002; Güner, Güler, 2002).
Yaşlanmayla birlikte görme ve işitme yeteneğinin azalması, denge
kontrolünün zayıflaması, elin iyi kavrayamaması vb. değişiklikler kaza
riskini arttırır. Altmışbeş yaş üzerinde kazalara bağlı ölüm hızı toplam
nüfusa göre üç kat artmaktadır (Kirby, 2002; Erkal, Şafak, 2003;
Akdemir, 2002).
Yaşlının bireysel özellikleri dışında yaşadığı ev ortamı da kazaların
oluşmasında önem taşımakta ve birçok kazaya neden olabilecek faktörleri
içermektedir (Topaç, 2002). Örneğin, banyo ve tuvaletin yaşlılara uygun
hale getirilmesi, tutunma yerleri, kaymayan yer döşemeleri, elektrik, su
düzeneklerinin uygun ve kolay kullanımının sağlanması, sivri köşelerin
yumuşatılması, yuvarlak ve yumuşak tarz eşyaların seçilmesi ve özellikle
tuvalet ve banyo kapılarının dışa doğru açılması önemli ayrıntılardır
(Onat, 2004).
Sağlıklı ve güvenli bir çevrede olmak tüm insanların hakkıdır. 2002
yılında gerçekleşen 2. Dünya Yaşlılık Asamble’si sonrasında yayınlanan
Yaşlanma 2002 “Uluslararası Eylem Planı’nın” amacı; “her yerde
insanların güvenli ve saygın şekilde yaşlanmalarına ve toplumlarında
bütün haklara sahip birer vatandaş olarak yaşamaya devam etmelerine
garanti etmek” şeklinde ifade edilmektedir (Kutsal, 2005a).
Yaşlılar düşme, yanma ve zehirlenme kazalarından daha çok
etkilenmektedir (Bertan ve Çakır, 1997). Ancak bunlar arasında çok sık
görülen; hareketsizliğe, hastane ve ev bakımına, engelliliğe ve hatta
ölüme neden olan düşmelerdir (Karaduman, 2005). Düşmeler; yaşlıların
psikolojik ve fiziksel sağlık durumları, yaşadıkları konutun
özellikleri iyi değerlendirilmediği taktirde önemli bir hastalık ve ölüm
sebebidir (Topaç,2002). Altmışbeş yaş üzeri bireylerin yaklaşık 1/3’ü
her yıl, en az bir kez düşme deneyimi yaşamaktadır. Yaşlı bireyler
arasında başta kalça olmak üzere çeşitli kemik kırıklarıyla sonuçlanan
düşmeler, hareketsizliği arttıran ve yatağa bağımlılığa neden olan bir
faktördür. Düşmelerin yaşlılarda bağımsızlık ve güven kaybına neden
olabileceği de bildirilmektedir (Kuzeyli, Karadakovan, 2004). Yapılan
çalışmalarda altmış beş yaş üzerindeki kişilerde ölümcül düşmelerin
%60’ının evde, %30’nun toplu yerlerde, %10’unun ise hastane vb. yerlerde
meydana geldiği belirtilmektedir (Karaduman, 2005).
Yaşlı
bireylerde düşmelerin çoğunun nedeni bireysel ve çevresel faktörlerin
birleşiminden meydana gelir (Topaç, 2002). Ev ortamı, yaşanılan çevrenin
ergonomik düzenlenmesi düşme riskini azaltacaktır (Karaduman ve ark. ,
2004). Konut içerisindeki mobilyaların uygunsuz düzenlenmesi,
koridorların yetersiz aydınlatılması vb. çevreden gelebilecek kaza
nedenlerine örnek verilebilir (Elbaş, Arpacı, 2004).
Yaşlıların bağımsız hareketini arttırmak, kaza oranını düşürmek için
gerek mimari gerekse konut içi düzenleme açısından dikkate alınması
gereken hususlardan bazıları şu şekilde özetlenebilir.
-
Kapı genişlikleri en fazla 100 cm, en az 80 cm
olmalıdır. Örneğin tekerlekli sandalye kullanan yaşlının evinde kapılar
sandalyenin geçebileceği genişlikte olmalıdır.
-
Apartman giriş kapıları yeteri kadar
aydınlatılmış olmalıdır. Çünkü apartman aralığının aydınlatılmasının iyi
olması, aydınlatma süresinin yaşlılarda merdiven iniş-çıkış hızına göre
ayarlanması düşmeleri önleme ve içeriye anahtarla kolay girme, gelen
kişiye görme açısından önem taşımaktadır.
-
Posta kutusu, kapı zili ve elektrik düğmeleri
kolay ulaşılır yükseklikte olmalıdır.
-
Elektrik düzeneğine ilişkin her türlü düğme ve
piriz yerden en fazla 90-100 cm yükseklikte olmalı ve karanlıkta
görülecek şeklinde fosforlu prizler kullanılmalıdır.
-
Bütün kapılar eşiksiz olmalıdır.
Merdivenlerde;
-
8-10 basamakta bir sahanlık olmalı ve sağlam
trabzanlar bulunmalıdır.
-
Basamaklar eşit aralıkta olmalıdır. Çünkü
basamakların eşit aralıklarda olmaması yaşlının doğal yürüme ritminde
değişikliğe yol açacağı için sorun olabilir.
-
Basamaklarda ve odalarda kaymayan malzemeler
kullanılmalıdır.
-
Merdivenlerin başında ve sonunda elektrik
düğmeleri olmalıdır.
Yatak
Odasında;
-
İyi aydınlatma ve havalandırma olanağı
bulunmalıdır.
-
Yatak odası, oturma odası ve banyonun
düzenlenmesi yaşlı kişinin yaşamını kolaylaştıracak şekilde olmalıdır.
-
Yatak odası, banyo ve tuvalet birbirine yakın
planlanmalı, özellikle yatak ile tuvalet arasındaki alanda sirkülasyonu
engelleyecek bir obje bulunmamalıdır.
-
Yatak odası mobilyaları yaşlının tekerlekli
sandalye, koltuk değneği ya da bastonu ile rahatça dolaşabileceği
şekilde düzenlenmelidir.
-
Yataktan ulaşılabilecek şekilde
yerleştirilmiş, telefon, gece lambası veya elektrik düğmesi olmalıdır.
-
Yüksekteki eşyaya ulaşmak için kullanılan
merdiven, sandalye vb. kullanımı düşme riskini arttırır bu nedenle sık
kullanılan eşyalar kolayca ulaşılabilecek raflara yerleştirilmelidir.
Oturma
Odasında;
-
Yaşlılar için yeterli hareket alanı
sağlanmalı, odadaki fazlalıklar mümkün olduğu kadar azaltılmalı,
eşyalar, geçişe engel olmayacak şekilde düzenlenmeli özellikle
yüksekliği az olan masa, sehpa gibi mobilyalar yürüyüş yoluna
yerleştirilmemelidir.
-
Halılar kaygan, kenarı düşmeye neden olacak
şekilde kalkık, kıvrık olmamalıdır.
-
Elektrik kabloları takılmaya nende olacak
şekilde ortada bırakılmamalıdır. Elektrik kablolarında aşınma, zedelenme
varsa değiştirilmelidir.
-
Mobilya seçimi ayrı bir önem taşımaktadır
özellikle sandalyeler yaşlının kolayca oturup kalkabileceği şekilde
olmalıdır.
Mutfakta;
-
Masaların kenarları keskin olmamalıdır. Masa,
mutfak tezgahı ve üst dolapların yükseklikleri yaşlılara uygun
düzenlenmelidir.
-
Mutfak dolapları ve lavabolar tekerlekli
sandalye seviyesine göre ayarlanmalıdır.
-
Kullanılan araçların (ocak, şofben, vb.)
düğmelerinin açık ve kapalı konumlarındaki işaret belirgin olmalı, rahat
görülebilmelidir.
-
Yere dökülen sıvı vb. hemen temizlenmelidir.
Mutfakta kullanılan elektrikli araçların kabloları lavaboya veya ocağa
yakın olmamalıdır.
-
Evdeki tehlikeli ateş kaynakları kontrol
edilmeli, gerekli önlemler alınmalıdır.
Banyo ve Tuvalette;
-
Tutunma barları bulunmalıdır. Tutunma
barlarının çapı 4-5 cm olmalı ve zeminden 90-100 cm yükseklikte
yerleştirilmelidir.
-
Küvetten kaçınılmalıdır.
-
Döşemeler ıslak bırakılmamalıdır.
-
Elektrikli aletler kullanılmadığı zaman
fişleri prizden çıkarılmalıdır.
-
Armatürler kolay açılır kapanır özellikte
olmalıdır.
-
Kaymayan terlikler kullanılmalıdır.
-
Yanlış ilaç kullanımının engellenmesi amacıyla
ilaç kutularını üzerine büyük harflerle açıklamalar yazılmalıdır.
(Erdal,
1989; Özcebe, 1992; H.Ü. Gebam, 2001; Erkal, Şafak, 2003; Kalınkara,
2004; Elbaş, Arpacı, 2004; Türel, 2004; Kutsal, 2005b; Karaduman,2005).
Yaşlıların karşılaştığı kazaların çoğu kolayca gözden kaçabilen ancak
kolayca da giderilebilecek nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenlerin
belirlenmesi ve giderilmesine sağlayacak bazı konut içi önlemlerin
alınmasıyla bir çok kaza önlenebilir (Güner, Güler, 2002).
Konuya ilişkin gerek ülkemizde gerekse yurt dışında yapılan
araştırmalardan bazı örnekler verecek olursak;
ABD’de altmış
beş ve üzeri yaştaki kişilerin %30’undan fazlasının yılda en az bir kez
düştüğü belirtilmektedir (Cumming, 1999).
Lee ve
arkadaşlarının (1999), Cihan ve arkadaşlarının (2001), Topaç’ın (2002),
Dönmez ve Gökkoca’nın (2003), Keskinoğlu ve arkadaşlarının (2004)
yaşlılar üzerinde yaptıkları çalışmalarda ev kazası geçiren yaşlılar
arasında düşmelerin ilk sıra olduğu bulunmuştur.
Topaç’ın (2002)
çalışmasında yaşlıların kaza nedenleri arasında yetersiz aydınlatma,
halılar, unutulmuş ve ya yürüyüş konulmuş eşyalar ve ıslak zemin gibi
konut içi faktörlerin yer aldığı belirtilmiştir.
Erkal’ın (2004)
Kırıkkale Ovacık Mahallesi’nde yaşayan 65 yaş ve üzeri yaşlılar üzerinde
yaptığı çalışmada; 65 yaş ve üzerindeki kişilerin yarıya yakının
konutlarında kazalara karşı önlem aldığı, konutlarında ev kazalarına
karşı önlem aldığını belirten yaşlılar arasında konutun tümünde yeterli
aydınlatmanın sağlanmasına öncelik verenlerin ilk sırada yer aldığı
(%51.6), yatak odasında yeterli bir gece aydınlatmasının olmasına
(%67.7), oturma odasında eşyaları geçişe engel olmayacak şekilde
düzenlemeye (%51.6), mutfakta ocak, şofben vb. düğmelerinin kontrol
etmeye (%56.5), banyo, tuvalette zemini ıslak bırakmaya (%70.9) dikkat
edenlerin yüksek oranda olduğu bulunmuştur. Ev kazalarına karşı önlem
almadığını belirtenler arasında son 1 yıl içinde ev kazasının görülme
oranının (%38.7), önlem alanlardan daha fazla (%14.5) olduğu
saptanmıştır.
Keskinoğlu ve
arkadaşlarının (2004) İzmir İnönü Sağlık Ocağı bölgesindeki yaşlılarda
ev içi kazaları belirlemek için yaptıkları çalışmada araştırmaya katılan
yaşlıların %38.3’ünün son altı ayda kaza geçirdiği, kazaların 2/3’ünün
kayma ve düşme olduğu belirlenmiştir. Bu çalışmada yaşlının kadın
olması, yalnız yaşaması, sağlık düzeyinin orta, kötü veya çok kötü
olması ev içinde eşyaların düzensizliğinin kaza varlığını anlamlı oranda
arttırdığı belirtilmiştir.
Uysal, Ardahan
ve Ergül’ün (2004) Bornova Sağlık Grup Başkanlığı’na bağlı Kızılay,
Pınarbaşı ve Çamdibi II No’lu Sağlık Ocağı Bölgesi’nde yaşayan 88 yaşlı
birey üzerinde yaptıkları çalışmada yaşlıların %26.1’inin güvenli ev
koşullarına ve güvenli davranışlara sahip olmadığı bulunmuştur.
Erkal (2005)
tarafından Kırıkkale’de 65 yaş üzeri kişilerde yapılan bir araştırmada
137 yaşlıdan 38’inin (%27.7) son bir yıl içerisinde ev kazası geçirdiği,
en fazla görülen ev kazasının düşme olduğu (%60.5), düşmelerin neden
olarak banyoda tutunma barının olmamasını belirtenlerin önde geldiği
(%21.7) bunu eşit oranlarda %17.4 ile aydınlatmanın yetersiz olmasını ve
zeminin ıslak olmasını belirtenlerin izlediği saptanmıştır. Yalnız
yaşayan yaşlılarda daha fazla kaza görüldüğü, bunun özellikle yalnız
yaşayan yaşlıların evle ilgili faaliyetleri kendilerinin yapmak zorunda
olduklarından kaynaklanabileceği belirtilmiştir.
Lach ve
arkadaşlarını (1991) yaşlılar üzerinde yaptıkları çalışmada kaygan
yüzeyler nedeniyle düşenlerim ilk sırada yer aldığı belirtilmiştir.
Norton ve
arkadaşları (1997) tarafından 911 yaşlı birey üzerinde yapılan bir
çalışmada düşme nedenli kırıkların %85’inin evde gerçekleştiği, 540
kalça kırığının %37.2’sinde belirli bir nesnenin düşmeye neden olduğu ve
bu nedenler arasında en çok merdivenlerin (%14.9), sandalye ve diğer
mobilyaların (%13.9) ve paspas ve yer döşemelerinin (%12.9) yer aldığı
bulunmuştur.
Inaba ve
arkadaşlarının (2003) 1993-1996 yıllarını kapsayan ve yaşları 65 olan
128 yaşlı ile yaptıkları çalışmada yaralanma öncesinde yaşlıların %
98’nin ev içinde tam bağımsız olduğu, yaralanmayı takiben bu oranın
azaldığı ve ancak %63’ünün bağımsız olabildiği, %20’sinin ise hala evde
özel bakıma ihtiyaç duydukları saptanmıştır.
Yaşlılar için
planlanacak olan konutlar sosyal ilişkileri koruma, emniyet verici bir
durumda bulundurma, fiziksel, ruhsal, sosyal ihtiyaç ve isteklerini
karşılama esaslardan hareket ederek inşa edilmelidir (Erel, Bilgin,
1992; Erkal, 2000).
Standart
düzenlemeler yalnız yaşlıların değil herkesin ulaşılabilirlik sorununu
çözecek ve yaşam kalitesini arttıracaktır.
KAYNAKLAR
Akdemir N.
(2002). Yaşlılarda Evde Bakım ve Yaşam Kalitesine Etkisi. (Ed: Yeşim K)
Geriatri. Turgut Yayıncılık Tic A.Ş. s: 235-240.
Akdur, R. (1998).
Konut ve İnsan Sağlığı Açısından Önemi. Halk Sağlığı ( Akdur, R ve
Diğerleri). Anrjp A.Ş Tıp
Kitapları ve Bilimsel Yayınlar No:26, Ankara.
Akgün S, Bakar C,
Budakoğlu İ. (2004). Dünya'da ve Türkiye'de Yaşlı Nüfus Eğilimi,
Sorunları ve İyileştirme önerileri.
Türk Geriatri Dergisi, 7(2): 105-10.
Arnaz, Z. (1996). Aile Bütünlüğü Dışında Kalanlar ve
Konutları. "Diğerleri"nin Konut Sorunları. (Der: E.M. Komut) TMMOB
Mimarlar Odası, Ankara
Bertan M, Çakır B
(1997). Halk Sağlığı Yönünden Kazalar. Halk Sağlığı Temel Bilgiler
( Ed; Bertan, M; Güler, Ç). Güneş Kitabevi, Ankara.
Cihan Ü. A, Dinç G, Oruçoğlu A, ve ark. (2001).
Manisa Muradiye Sağlık Ocağı
Bölgesinde Yaşlılarda Kaza Sıklığı ve Kaza ile İlişkili Faktörler.
Yedinci Halk Sağlığı Günleri. 11-13 Eylül Eskişehir.s:21.
Cumming, R., at
ali (1999). Home visits by an Occupational Therapist For Assesment and
Modification of Environmental Hazards: A Randomized Trial of Falls
Prevention. J. American Geriatrics Society, 47:1397-1402.
Dönmez L, Gökkoca
Z. (2003). Accident Profile of Older People in Antalya City Center,
Turkey. Ardı Gerontol Geriatr. 37:99-108.
Elbaş, N.Ö.,
Arpacı, F. (2004). Yaşlı Bireyin Evde sağlık Bakımı. Yaşlılık
Disiplinler arası Yaklaşım, Sorunlar, Çözümler (Ed: Velittin Kalınkara) Odak Yayınevi,
Ankara, s: 119-134.
Erdal, R. (1989). Halk Sağlığı Yönünden Yaşlılık.
H.Ü. Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı No: 89/50, Dizi No: 9,
Ankara.
Erel, S.S., Bilgin, O. (1992). Yaşlıların Konuta
İlişkin Tercih ve Beklentilerinin
İncelenmesi. Ev Ekonomisi Dergisi. 8 (5 ): 61-68. Nüve Matbaası. Ankara.
Erkal.S.,Şafak,Ş. (1994). Ev Kazalarına Neden Olan
Konut Faktörlerinin İncelenmesi .Sağlık Dergisi, 66(1-2):31-41.
Erkal, S, Şafak
Ş.(2003).Yaşlılıkta Görülen Ev Kazaları ve Nedenleri. Nısbo Dergisi,
4:32-3
Erkal, S. (2004).
Kırıkkale Ovacık Mahallesinde Yaşayan 65 Yaş ve Üzerindeki Kişilerin
Ev Kazalarına Karşı Önlem Alma Durumlannın İncelenmesi. Sağlık ve
Toplum Dergisi 14(4): 85-90.
Erkal, S. (2005).
Kırıkkale Ovacık Mahallesinde Yaşayan 65 Yaş ve Üzeri Kişilerin Ev
Kazaları ile Karşılaşma
Durumlarının ve Kaza Nedenlerinin İncelenmesi. Türk Geriatri
Dergisi 8(1): 256-59.
Gill,T. (1999).
Preventing Falls to Modify the Environment or The Individual. Journal
American Geriatrics Society.47:1471-1472.
Güner P, Güler Ç.
(2002).Yaşlıların Ev Güvenliği ve Denetim Listesi. Geriatri. 5;4: 150-154.
H.Ü. Gebam (2001). Yaşam Kalitesi Rehberi. H.Ü
Geriatrik Bilimler Araştırma ve
Uygulama Merkezi.
Ankara. s:72-76.
Inaba, at ali.
(2003). Long-term Outcomes After Injury in the Elderly. J Trauma.
54:486-91. (Karaduman ve ark., (2004) Yaşlılıkta Fiziksel Bağımsızlık ve Yaşam
Kalitesi. Yaşlılık Gerçeği.
H.Ü. Genatrik Bilimler Araştırma Merkezi, H.Ü. Hastaneleri Basımevi,
Ankara. s:79-96' den alınmıştır).
Kalınkara,
V.
(2004). Yaşlı Konutlarında İç mekan
Tasarımının Ergonomik Boyutu.
Yaşlılık Disiplinlerarası Yaklaşım,
Sorunlar , Çözümler (Ed: Velittin Kalınkara) Odak Yayınevi,
Ankara, s: 59-79.
Karaduman ve ark.,
(2004). Yaşlılıkta Fiziksel Bağımsızlık ve Yaşam Kalitesi. Yaşlılık
Gerçeği. H.Ü. Geriatrik Bilimler Araştırma Merkezi, H.Ü. Hastaneleri
Basımevi, Ankara. s:79-96.
Karaduman, A.
(2005). Yaşlı için Fiziksel Aktivite. Yaşlılar ve Belediyeler. Hacettepe
Üniversitesi Keçiören Belediyesi Belediyecilik ve Halk Sağlığı Eğitim
Araştırma Merkezi. Yayın no: 10. Aygiil Ofset, Ankara, s: 53-61.
Keskinoğlu P,
Giray H, Pıçakçıefe M ve ark. (2004). İnönü Sağlık Ocağı Bölgesindeki
Yaşlılarda Ev İçi Kazalar. Türk Geriatri Dergisi. 7(2):89-94.
Kirby S .D.
(2002). Safe, Comfortable Housing for the Elderly.
http:// www. cdc. gov/
nasd/ docs/ dOOOlOl- d000200/ d000139/ d0O0139html. 4
Kurie, S; Cumming,
R.(1996). Preventing Falls in The Elderly at Home. A Community
Based Program. The Medical Journal of Australia.l65(21):459.
Kutsal Y.G.(2003).
Yaşlanan Dünya, Yaşlanan Toplum, Yaşlanan İnsan. Hacettepe Toplum
Hekimliği Bülteni. 24(3-4): 1-6.
Kutsal, Y.G.
(2005a). Yaşlanan Dünya. Yaşlılar ve Belediyeler. Hacettepe Üniversitesi
Keçiören Belediyesi
Belediyecilik ve Halk Sağlığı Eğitim Araştırma Merkezi. Yayın no: 10.
Aygül Ofset, Ankara, s: 13-20.
Kutsal, Y.G.
(2005b). Ev Güvenliği. Sağlıklı Yaşlanma. Geriatri Derneği.Öncü
Basımevi, Ankara, s: 189-192.
Kuzeyli Yıldırım
Y, Karadakovan, A.(2004). Yaşlı Bireylerde Düşme Korkusu ile Günlük
Yaşam Aktiviteleri ve Yaşam
Kalitesi Arasındaki İlişki. Türk Geriatri Dergisi. 7(2):78-83.
Lach, H. et all.(1991).
Falls in the Elderly; reliability of a Classification System. J.Ame.Griatr.
Soc. 39:197-202.
Lee VM, Wong TW,
Lau CC. (1999). Home Accidents in Elderly Patients Presenting to
an Emergency Department. Accid Emerg Nurse. 7:96-102.
Norton, R. et ali.
(1997). Circumstances of Falls Resulting in Hip Fractures Among Older
People. J.Ame.Griatr. Soc. 45(9): 1108-1112.
Onat, Ü. (2004).
Yaşlanma ve Sosyal Hizmet. Yaşlılık Gerçeği. H.Ü. Geriatrik Bilimler
Araştırma
Terzioğlu, G. ve ark. (2004). Yaşlılıkta Sosyal ve
Ekonomik Yaşam, Yaşlılık Gerçeği. H.Ü.Geriatrik Bilimler Araştırma
Merkezi, H.Ü. Hastaneleri Basımevi, Ankara. s:115-129
Topaç Ş. (2002). Gata Eğitim Hastanesinde Rutin
İncelemeye Tabi Tutulan Yaşlı Bireylerde Ev Kaza Sıklığı, Kaza
Özellikleri ile Nedenleri ve Bunun Yaşadıkları Konut Özellikleri İle
İlişkisi. Hemşirelik Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara
Türel, G. (2004). Yaşlılar için Sunulan Kentsel
Servisler. Yaşlılık Disiplinlerarası Yaklaşım. Sorunlar, Çözümler (Ed:
Velittin Kalınkara) Odak Yayınevi, Ankara. s:81-100
Uysal, A; Ardahan, M; Ergül, Ş.(2004). Ev ortamında
Yaşayan Yaşlılarda Düşme Risklerinin Belirlenmesi. IX. Ulusal Halk
Sağlığı Kongresi Bildiri Özet Kitabı.3-6 Kasım. s.162.
* Prof.Dr., Hacettepe Üniversitesi Ev
Ekonomisi Bölümü, Öğretim Üyesi
**
Yrd.Doç.Dr.,Hacettepe Üniversitesi, Ev Ekonomisi Bölümü, Öğretim
Üyesi
***
Öğr.Gör.Dr., Hacettepe Üniversitesi, Ev Ekonomisi Bölümü,
Öğretim Görevlisi
|